Kısırlık, bilimsel adıyla infertilite, Dünya Sağlık Örgütü tarafından “Cinsel yönden aktif olan ve herhangi bir doğum kontrol yöntemi uygulamayan bir çiftin, bir yıl içerisinde gebelik elde edememesi durumu” olarak tanımlanmıştır. Bu rahatsızlık, üreme sistemi ile ilgili bir sağlık sorunudur. Kısırlık, dünya genelinde %25 oranında görülen bir rahatsızlıktır. Bunun yanı sıra, üreme yaşına gelmiş her 100 çiftten, 20 çifte kadar varan oranda kısırlık görülebilmektedir. Bilimsel çalışmalar, kısırlık probleminin ⅓ oranda erkeklerde, ⅓ oranda kadınlarda ve ⅓ oranda ise her iki partnerde birden ortaya çıktığını ortaya koymuştur. Bu nedenle, kısırlık problemi ile karşılaşan çiftlerde her iki partnerin de tedavi kapsamına alınması ve değerlendirilmesi gerekmektedir. Uzman hekimin gerekli görmesi halinde çiftler, psikolojik tedavi ile de desteklenmektedir.
İnfertilite yani kısırlığın birçok nedeni olabilir. Tek bir sorun yüzünden kısırlık oluşabileceği gibi, birden çok sorunun birleşmesi de kısırlığa neden olabilmektedir. Vücudun üreme işlevini yerine getirme yeteneğini bozan kısırlığın nedenleri, kadın ve erkeklerde değişiklik göstermektedir.
Kısırlık birçok belirti ile kendini gösterebilmektedir. Bu belirtiler içerisinde en yaygın olanları ise şekildedir;
Bütün bu belirtilerin yanı sıra, ilerleyen yaş üreme organlarındaki verimin azalmasına neden olur. 35 yaş ve üzeri çiftlerde, korunmadan düzenli olarak cinsel ilişkiye girmeye rağmen gebelik oluşmuyorsa, bir sağlık kuruluşuna başvurarak uzman hekimden destek almaları önerilmektedir.
Yukarıda belirtilen semptomları gören çiftlerin, hekim kontrolüne başvurmaları gerekmektedir. Kısırlık tanısı için erkek ve kadınlarda farklı yöntemlere başvurulmaktadır.
Erkeklerde kısırlık tanısı, semen analizi yani spermiogram testi ile yapılarak konulur. Kişilerden testten önce, 3 ile 7 gün arasında bir cinsel perhiz yapmaları istenir. Ardından alınan sperm örneği, mikroskop altında incelenerek analiz edilir. Semen analizi, sperm sayısını, hareketliliğini ve yapısını saptamak amacıyla yapılan bir yöntemdir. Uzman hekim tarafından gerekli görülürse antisperm antikoru testi de yapılabilir.
Kadınlarda ise kısırlık testi, eğer regl dönemi düzenli ise adet döneminden bir hafta önce yumurtlamanın olup olmadığının kontrol edilmesi ile sağlanır. Bunun için kan testleri istenebilmektedir. Hekim tarafından gerekli görülen durumlarda ise yumurta gelişimi ve yumurtlama 1 ay boyunca ultrason testleri ile takip edilebilir. Yumurta kalitesinin saptanması için, regl döneminin 2. ile 5. günleri arasında FSH, LH ve AMH düzeylerinin takibi için kan testi gerekli görülebilir. Fallop tüplerinin açık ya da kapalı olması durumunda gebeliği etkileyen faktörler arasında yer almaktadır. Bunun için HSG röntgen filmi ile kontrol gerçekleştirilir. Bazı durumlarda ise laparoskopi ile tanı konulmaktadır.
Kısırlık sorunun günümüzde pek çok tedavi yöntemi bulunmaktadır. Bu yönteme danışılan uzman hekim karar vermektedir. Hangi yöntemin kullanılacağına karar verilirken; çiftlerin yaşı, daha önceden gebelik yaşanıp yaşanmadığı, ne kadar süredir gebe kalınmaya çalışıldığı, kadının fallop tüplerinin durumu, yumurta kalitesi ve erkeğin sperm değerlendirmesi gibi pek çok farklı etmen göz önünde bulundurulmaktadır.
Kısırlık yani infertilite tedavisi, cerrahi yöntemler kullanılarak da yapılmaktadır. Uzman hekim tarafından gerekli görülen cerrahi işlemler, gebelik şansını olumlu yönde etkilemektedir. Bu tür yöntemlere genellikle; endometriozis hastalığı tedavisi, rahim içi tabakasında yer alan miyom ve poliplerin çıkarılması, rahim içinde gerçekleşen yapışıklıkların açılması, tıkalı ve içerisinde sıvı birikerek genişlemiş olan fallop tüplerinin çıkarılması, polikistik over rahatsızlık sonucu yumurtlamanın baskılanması gibi durumlarda başvurulmaktadır. Erkeklerde ise sperm görülmemesi durumunda, testisten ya da epididimisten cerrahi olarak çıkarma işlemi için kullanılır. Bu operasyonlar;
4352 Market St
#3200 Philadelphia, PA 19103
(215) 569-0455
6 Split Rock Drive
Cherry Hill, NJ 4563
(856) 323-9746
343 Main St
#232 Singapore, SG 67867
(657) 898-0455
89 Kingstreet St
#3200 London, PObox 19103
(433) 896-0455