İdrar kesesi sarkması, aynı zamanda mesane sarkması olarak da bilinmektedir. Ülkemizde mesane sarkması nedeniyle idrar kaçırma problemi yaşayan kişilerin sayısında, her geçen gün artış yaşanmaktadır. İdrar kesesi sarkması, mesanenin vajinanın içine ve dışarı doğru sarkmasına denilmektedir. Bu hastalığa genellikle kadınlarda daha çok rastlanmaktadır. Hastalık, vajina ön duvarının, idrar torbasına verdiği desteği yitirmesinden dolayı ortaya çıkmaktadır.
İdrar Kesesi Sarkması (Mesane Sarkması) Nedir?
Sistosel, mesanenin vajina içerisine doğru fıtıklaşmasına denilmektedir. İdrar kesesi sarkması da vajina ön duvarına komşu konumda olan idrar torbasının, rahim içerisine doğru bombeleşmesi ile yaşanan rahatsızlıktır. Özellikle öksürme, hapşırma, ağır şeyler kaldırma gibi karın içi basıncını artıran durumlar, idrar kesesi sarkmasını tetiklemektedir. Birçok sistosel hastası, bu durumlarda idrar kaçırma problemi ile karşı karşıya kalmaktadır. Bu hastalığın hafif halidir. İdrar kesesinde ileri düzeyde sarkma olan hastalarda ise ıkınma sırasında, mesanenin vajinadan çıkışına kadar ileri düzeyde problemler gözlemlenmektedir. Bu şekilde hayatını sürdüren hastalar, idrar yapmakta güçlük çekmektedir ve elle müdahale ile idrar torbasını yukarı kaldırmak zorunda kalabilmektedirler. Bunun sonucu olarak ise böbreklerde bazı sorunlar ortaya çıkmaktadır.
Kalın bağırsağın makata yakın olan son bölümü olan rektumun sarkması ise rektosel hastalığı olarak tanımlanmaktadır. Rektosel yani bir başka tabirle rektum sarkması, rektumun vajina içine doğru bombeleşmesi ile ortaya çıkmaktadır. Rektosel, hastalarda birçok probleme neden olmaktadır. Bunların başında kabızlık sorunu gelmektedir ve hatta ileri düzeydeki rektosel hastaları, büyük abdestini yapamayacak hale gelebilmektedir.
Vajinal sarkma sorunu yaşayan kadınların bir diğer sorunu ise zorlu geçen doğumlarda ortaya çıkan yırtıkların, vajinada genişleme sorununa neden olmasıdır. Bu sorun kadının cinsel yaşamına oldukça büyük etki etmektedir. Genellikle idrar kesesi sarkması, rahim sarkması ve rektum sarkması sorunları ile birlikte ortaya çıkmaktadır. Bunun sonucu olarak ise kadınlarda idrar kaçırma şikayeti oluşmaktadır.
İdrar Kesesi Sarkması Belirtileri Nelerdir?
İdrar kesesi sarkmalarında, eğer hastalık hafif düzeyde ise herhangi bir belirti olmayabilir. Biraz daha ileri derecedeki mesane sarkması sorununda sie, karnın aşağı bölümünde ağırlık hissi ortaya çıkmaktadır. Hastalık bu dönemde, sırt ve karnın alt bölümlerinde ağrı şeklinde de kendini gösterebilir. Bu konuda rahatsızlığı olan kadınların, uzun süre ayakta kalmaları şikayetlerini artırmaktadır. Ayrıca cinsel ilişki sırasında ağrı ve idrar kaçırma gibi problemler de ortaya çıkabilir. İleri derecede yaşanan sarkmada ise rahim vajinanın dışından görülebilen bir hal almaktadır. İdrar kesesi ya da mesane sarkması belirtileri şu şekildedir:
- Sık sık idrara çıkma isteği
- Gülme, öksürme, hapşırma esnasında idrar kaçırma
- Cinsel ilişki sırasında idrar kaçırma
- Sistit hastalığına benzer sürekli idrara çıkma isteği
- İdrar yaparken zorluk
- Kronikleşen idrar yolu enfeksiyonları
- İdrarın tam olarak yapılamadığı hissi
- Vajinadan bir kitlenin sarkması ve bunun gözükmesi
- Ağır kaldırma veya ıkınma gibi durumlarda vajinanın sarkması
İdrar Kesesi Sarkması Kimlerde Görülür?
İdrar kesesi sarkmasının ortaya çıkmasındaki en önemli neden kadının normal doğum yapmasıdır. Bunun dışında çok nadir olarak gençlerde ve doğum yapmamış kadınlarda da gözlemlenebilmektedir. Rahatsızlık genellikle birden çok hamilelik geçirmiş kişilerde ortaya çıkar. Doğumun zor gerçekleşmesi ve uzun sürmesi de genital organları sabitleyen bağların uzamasına neden olduğu için sarkmalara neden olabilmektedir.
Mesane sarkması, genellikle menopoz sonrası dönemde ortaya çıkmaktadır. Bunun nedeni ise bu dönemde östrojen hormonunun az salgılanması ile pelvik kaslarının zayıflayarak gücünü yitirmesidir. Doğumunu sezaryen ile yapan kadınlarda ise sarkma daha az rastlanan bir durumdur.
- Çok sayıda doğum
- İri bebek doğurma
- Doğumda vajinanın yırtılması
- Karın içi basıncı artıran kronik öksürük
- Obezite
- Ağır kaldırma
- Genetik yatkınlık
- Sigara kullanımı
- Pelvik cerrahi operasyonları
- Kronik kabızlık
- Şeker hastalığı
mesane sarkmasının ortaya çıkaran faktörler arasında yer almaktadır.
İdrar Kesesi Sarkması Teşhisi Nasıl Konulur?
İleri derecede sistosel olan kadınların hastalık dışarıdan görülebilir bir hal almaktadır. Rahmi dışarıdan görünen kadınlar derhal bir uzman hekime başvurmalıdır. Ancak belirti göstermeyen hastalarda ise durum farklıdır. Bu durumda kişi, sık idrara çıkma ve vajinadaki dolgunluk hissini göz önünde bulundurarak doktora başvurabilir. Uzman hekim tarafından yapılacak jinekolojik muayenede sarkma kolayca fark edilir ve tanı konulur. Bunun yanı sıra fiziki muayene, tam idrar tahlili, idrar kültürü, böbrek fonksiyon testleri de hastalara uygulanmaktadır. En kesin tanı, ürojinekolojik muayene ile konulur.
İdrar Kesesi Sarkması Nasıl Tedavi Edilir?
Mesane sarkması tedavisi, bazı durumlara göre farklılık göstermektedir. Bu durumlar;
- Kadının yaşı
- Hastalığın evresi
- Genel sağlık durumu
- Gebelik planı
şeklinde sıralanabilir. Özellikle kişinin ileride gebelik planlıyor olması, tedavi yönteminin belirlenmesinde en önemli unsurdur. Mesane sarkması tanısı konan ve ileride çocuk yapmak isteyen bir kişiye uygulanan tedavi şekli genellikle, hastanın dokusunun kullanılması ile idrar torbasının yukarı sabitlenmesi işlemidir. Eğer sarkmanın şiddeti fazla ise ve hastalık nüks etmişse, bu tip durumlarda meş adı verilen bezler mesane altına yerleştirilir.
İdrar kesesi sarkması rahatsızlığında en çok yaşanan şikayetlerden biri idrar kaçırmadır. Eğer bu şikayet mevcut ise uzman hekim hastaya farklı metodları kullanarak bir tedavi yöntemi uygular. Aynı zamanda sistosel düzeltme ameliyatı geçiren kadınların vajina genişleme sorunu da ortadan kalkar. Bu sayede daha sağlıklı bir cinsel hayata kavuşmuş olunur.